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許多胃潰瘍患者治癒後,也可能經常復發長期不舒服,曾經一度醫學認為,胃部分泌胃酸消化食物,是導致潰瘍不斷發生主因,但是在一九八二年澳洲學者發現,胃幽門螺旋桿菌會導致胃部慢性發炎,導致胃壁抵抗酸性物質能力降低,讓潰瘍不斷發生,才發展針對胃幽門螺旋桿菌治療方式。

書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢表示,胃幽門螺旋桿菌原生長於土壤,然而卻是少數在胃部也可以存活的細菌,感染胃部原因有很多推測,只要在胃部「定居」,就有很大機會引起慢性發炎,導致表淺性或糜爛性潰瘍,由於細菌不斷傷害胃壁,就算暫時將胃潰瘍治好,但胃幽門螺旋桿菌干擾下,復發機率相當高。

胃幽門桿菌阻礙傷口癒合

邱展賢提醒,使用抗生素治療細菌感染,就有靠抗藥性風險,所以治療時不能使用單一藥物,大多會配合二至三種抗生素配合治療,必須每天服藥一至二周,會有些許副作用影響,導致身體輕微不適,但七至八成都能夠痊癒;但也必須特別小心,部分國家的胃幽門桿菌曾經傳出頑強抗藥性,藥物治療效果非常差。

邱展賢接著說,細胞受損需要時間恢復,一般皮膚傷口大多要四至五天才能痊癒,然而胃部痊癒條件較差,胃酸不斷腐蝕、消化食物的胃部蠕動、胃幽門桿菌感染,都會阻礙傷口癒合,胃潰瘍最快也要一個月才能完全復原,臨床曾經有回復力較差的老人家,反覆治療一年才痊癒,期間內飲食與生活作息都必須小心。

胃部傷口細菌感染,如同皮膚傷口感染般,不但痊癒時間拉長外,傷害還可能擴大,當胃幽螺旋桿菌導致胃壁受傷引起潰瘍,就算治療完成也會因慢性發炎復發,胃部細胞不斷受損恢復過程,有可能讓基因受損改變,提高胃癌發生風險,因此利用內視鏡檢查胃潰瘍時,常會病理切片觀察,確認胃部有無癌症變化。

檢查胃幽門桿菌大致可分為快篩與細菌培養,當胃部曾經發生感染,血液會產生抗體,因此抽血檢驗有無相關抗體,可以得知胃部曾經存在胃幽門螺旋桿菌,但是目前是否感染不能確定;另一方面,藉由胃鏡伸入胃部抽取黏液,就可以快篩或細菌培養,直接確認胃部有無畏幽門桿菌,一旦確診就要使用藥物治療。

內容來自YAHOO新聞



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/胃幽門桿菌阻礙傷口癒合-160000636.html

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